Возможности предоперационного прогнозирования рецидивов фибрилляции предсердий после радиочастотной аблации легочных вен

Фибрилляция предсердий (ФП) - наиболее распространенное нарушение ритма. Метод катетерной радиочастотной аблации (РЧА) легочных вен (ЛВ) не гарантирует сохранение синусового ритма. Определение предикторов рецидивов ФП диктует необходимость использования системного подхода с учетом демографических и клинико-инструментальных характеристик больных.

Целью проведенного исследования было определение предоперационных предикторов рецидива ФП в течение 3 лет после РЧА ЛВ.

В исследование были включены 89 больных (50 мужчин и 39 женщин, средний возраст 58 и 62 года соответственно), наблюдавшихся после РЧА ЛВ в течение 3 лет. С аналитической целью применялись методы главных компонент и дискриминантного анализа.

Рецидив ФП был отмечен у 43 больных (48 %): в течение первого года наблюдения - у 18 (43 %), на втором - у 16 (37 %), на третьем - у 9 (20 %) пациентов. Путем последовательного использования методов описательной и многомерной статистики выделена совокупность показателей, отличающих пациентов с рецидивами ФП, перенесших РЧА ЛВ. К ним относятся давность ФП, снижение сократительной функции миокарда, наличие ишемической болезни сердца (ИБС), кардиоверсии в анамнезе, патологии щитовидной железы. Установлен и вклад модифицируемых факторов риска: уровня систолического артериального давления, индекса массы тела, табакокурения.

В заключении авторы отмечают, что использование методов многомерной статистики позволяет определить дооперационные характеристики, учет которых актуален с позиций оптимизации ведения больных с ФП.

Бондаренко Б.Б., Григорьева А.В., Соколова Л.А. и др. Возможности предоперационного прогнозирования рецидивов фибрилляции предсердий после радиочастотной аблации легочных вен. Трансляционная медицина. 2020; 7 (5): 6-16. DOI: 10.18705/2311-4495-2020-7-5-6-16

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.