Влияние фибрилляции предсердий на раннюю реабилитацию пациентов после коррекции клапанной патологии сердца

Цель исследования - определить взаимосвязь между возникновением послеоперационной фибрилляции предсердий (ПОФП) и прогрессом ранней реабилитации пациентов после открытых операций на сердце.

В исследование включены 302 пациента, перенесших различные операции на сердце, включающие большой спектр вмешательств - как изолированные коррекции клапанной патологии, так и сочетанные операции (вмешательство на клапанах сердца и коронарное шунтирование), вмешательства на восходящей аорте, удаление новообразований и повторные операции. Из исследования исключены пациенты, имевшие исходно какую-либо из форм ФП в анамнезе. Средний возраст пациентов (n = 121) составил 58 ± 11 (21-78) лет. Все пациенты проходили послеоперационную реабилитацию по принятой в нашем стационаре программе. Прогресс в ранней реабилитации оценивали по времени от операции до самостоятельной ходьбы. Определяли факторы, связанные с отсроченной ранней реабилитацией, и оценили связь ПОФП со снижением мышечной функции и силы. Для оценки функции нижних конечностей до операции и во время выписки использовали серию коротких тестов физических показателей (SPPB).

Определена прямая зависимость результатов реабилитации пациентов от наличия или отсутствия ПОФП. Доказано, что ПОФП является независимым предиктором, замедляющим процесс реабилитации после операций не сердце.

Заключение. В нашем исследовании доказано, что ПОФП в значительной степени снижает функциональную активность, в частности нижних конечностей, что выступает как отдельный фактор задержки ранней реабилитации. В связи с этим раннее выявление предикторов возникновения ФП и своевременные мероприятия, направленные на восстановление ослабленного тонуса мышц, могут снизить риск осложнений и способствовать индивидуализации подходов на этапе раннего восстановления после открытых операций на сердце.

Джитава Т.Г., Абдуллоев О.К., Шамсиев Г.А., Филаретова О.В., Кусраев Г.А., Агафонов И.А., Затенко М.А., Пачуашвили Н.В., Филатова А.Г., Шорманова А.Г., Бекмирзаева П.Б. Влияние фибрилляции предсердий на раннюю реабилитацию пациентов после коррекции клапанной патологии сердца. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2025; 26 (5): 385-396. DOI: 10.24022/1810-0694-2025-26-5-385-396

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.