Влияние анемии и дефицита железа на состояние когнитивных функций у пациентов молодого и среднего возраста с неклапанной фибрилляцией предсердий.

Фибрилляция предсердий (ФП) служит предиктором снижения когнитивных функций (КФ), однако роль дефицита железа (ДЖ) и анемии в этом вопросе остается неизученной.

Цель исследования - оценить влияние анемии/ДЖ на КФ пациентов молодого и среднего возраста с ФП.

В одномоментное исследование включены 45 пациентов с ФП (медиана возраста 53,2 [50,4; 57,2] лет), разделенных на 2 группы: с анемией и/или ДЖ (n = 23) и без них (n = 22). КФ оценивали с помощью Монреальской шкалы оценки КФ (MoCA), Краткой шкалы оценки психического статуса (КШОПС), тестов построения маршрута (часть А, часть В), воспроизведения 10 слов, Струпа, повторения цифр в прямом и обратном порядке, символьно-цифрового кодирования, методики «вербальных ассоциаций»; тревогу и депрессию – с помощью шкал Бека и Гамильтона.

У пациентов с ФП и анемией/ДЖ выявлено снижение балла по MoCA (26 [25; 27] против 28 [27; 28,5] баллов, p < 0,001) и КШОПС (26 [25; 26] против 28 [28; 29] баллов, p < 0,001); количество слов при непосредственном (4 [4; 5] против 5 [5; 5,3] слов, p = 0,032), отсроченном воспроизведении (3 [3; 3,3] против 4 [4; 5] слов, p < 0,001) и в субтесте литеральных ассоциаций (13 [12,8; 14] против 14 [13; 15] слов, p = 0,013); замедление психомоторной скорости при символьно-цифровом кодировании (46 [41; 50] против 55 [44,8; 65] баллов, p = 0,011); ухудшение внимания по тесту повторения цифр (4 [4; 4,3] против 5 [4,8; 5,3] баллов, p = 0,005) и удлинение времени выполнения части A (61,5 [57,8; 63,8] против 50 [45; 57,3] с, p < 0,001) и В теста построения маршрута (79,5 [74; 92] против 69 [64; 77] с, p < 0,001).

Выводы. Анемия/ДЖ у пациентов молодого и среднего возраста с ФП ассоциированы с множественным когнитивным дефицитом, что обосновывает необходимость скрининга обмена железа и гемоглобина у этих пациентов.

Глухачева ЛВ, Остроумова ОД, Тяжельников AА, Кочетков АИ, Остроумова ТМ, Пиксина ГФ, Лопухина МВ, Старокожева АЯ, Телкова СС. Влияние анемии и дефицита железа на состояние когнитивных функций у пациентов молодого и среднего возраста с неклапанной фибрилляцией предсердий. Медицинский Совет. 2026;(7):187-194. https://doi.org/10.21518/ms2026-209

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.