Виды тахиаритмий, диагностируемые у плода. возможности пренатальной ультразвуковой диагностики

Нарушения ритма сердца плода диагностируются в 1-2% случаев беременностей во время обычного ультразвукового исследования. Более чем в 90% случаев аритмии - кратковременные и изолированные явления, не имеющие большого клинического значения. Однако стойкие аритмии плода могут быть причиной развития сердечной недостаточности или водянки плода и даже привести к его гибели. Злокачественные виды аритмий, такие как наджелудочковая тахикардия (НЖТ), трепетание предсердий, полная АВ- блокада, являются причинами внутриутробной смерти в 3-30% случаев. Для таких нарушений сердечного ритма пренатальная диагностика с возможностью пренатального, перинатального и неонатального вмешательства может иметь решающее значение и в конечном итоге в значительной степени улучшает исход.

A. Öhman, E. Jaeggi классифицируют аритмии плода на три типа: эктопические сокращения, тахиаритмии и брадиаритмии.Тахикардия плода определяется как частота сердечных сокращений (ЧСС) выше 180 уд/мин. Она называется устойчивой, если аритмия присутствует более 50% времени исследования, или прерывистой, когда периоды нормальной ЧСС и периоды тахикардии чередуются. Тахиаритмии по локализации водителя ритма подразделяются на синусовую тахикардию, НЖТ, желудочковую тахикардию. Эффективность трансплацентарного лечения аритмии у плода зависит от точности определения типа аритмии. Правильная диагностика вида тахиаритмии имеет решающее значение для выбора препаратов для пренатального лечения и определения тактики ведения беременности.

Яннаева Н.Е., Бокерия Е.Л. Виды тахиаритмий, диагностируемые у плода. возможности пренатальной ультразвуковой диагностики. Анналы аритомологии. 2023;3:176-186. DOI: 10.15275/annaritmol.2023.3.6

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.