Ведение больных пожилого и старческого возраста с неклапанной фибрилляцией предсердий: в фокусе - «хрупкие» пациенты

В обзоре представлены данные по профилактике инсульта, уменьшению симптомов и снижению сердечно-сосудистого риска при фибрилляции предсердий (ФП) у гериатрических больных с синдромом «хрупкости». Продемонстрирована клиническая выгода от назначения антикоагулянтов этой категории больных. Обсуждаются стратегии контроля частоты сердечных сокращений (ЧСС) и контроля ритма для уменьшения симптомов, связанных с ФП. Авторами подчеркивается важность регулярной оценки состояния пациента с контролем электрокардиограммы, функции почек, гериатрического статуса, выявления модифицируемых барьеров, снижающих эффективность/безопасность терапии, в целях снижения сердечно-сосудистого риска.

Ведение «хрупких» больных с ФП должно включать пациент-ориентированный подход, активные немедикаментозные вмешательства, эффективное управление сопутствующими заболеваниями, коррекцию кардиометаболических факторов, регулярный анализ проводимого лечения. Для выработки оптимальной тактики ведения «хрупких» пациентов с ФП необходимо проведение рандомизированных контролируемых исследований у данного контингента больных.

Ройтберг Г.Е., Сластникова И.Д., Шархун О.О. Ведение больных пожилого и старческого возраста с неклапанной фибрилляцией предсердий: в фокусе - «хрупкие» пациенты. Терапия. 2021;5:112-120. DOI: 10.18565/therapy.2021.5.112-120

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.