Топическая диагностика и результаты аблации рецидивирующей желудочковой аритмии у пациента с неишемической кардиомиопатией

Катетерная аблация желудочковой тахикардии при неишемической кардиомиопатии является одной из наиболее сложных процедур в электрофизиологии.

Представленный в статье клинический случай демонстрирует текущий подход авторов к выполнению аблации в данной популяции. Перед каждой процедурой проводится тщательный анализ поверхностной электрокардиограммы в 12 отведениях на спонтанной аритмии с целью неинвазивной характеристики основного аритмогенного субстрата. Во время самой процедуры крайне важно максимально подробно отличить субстрат от эндокарда с помощью детального электроанатомического картирования, так как рубец при неишемической кардиомиопатии может быть неоднородным и часто распространяется интрамиокардиально и/или эпикардиально.

В данном клиническом случае критерии указывали на эндокардиальное расположение субстрата, что определило первоначальный подход для картирования и аблации. Авторам удалось устранить рецидивирующую желудочковую аритмию со стороны эндокарда, хотя эпикардиальный подход также может быть использован при необходимости.

Сергуладзе С.Ю., Любкина Е.В., Котанова Е.С., Проничева И.В., Степанова Н.М. Топическая диагностика и результаты аблации рецидивирующей желудочковой аритмии у пациента с неишемической кардиомиопатией. Анналы аритмологии. 2020;6:265-272. DOI: 10.15275/annaritmol.2020.4.6

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.