Связь заболеваний пародонта с риском фибрилляции предсердий: систематический обзор

Заболевания пародонта (ЗП) – хроническое воспалительное заболевание, поражающее почти 50% взрослых во всем мире, – способствуют развитию системного воспаления и сердечно-сосудистых заболеваний. Фибрилляция предсердий (ФП), наиболее распространенная устойчивая сердечная аритмия, имеет общие патофизиологические связи с воспалением. В этом систематическом обзоре оценивается связь между ЗП и риском ФП.

Китайскими учеными проведен всесторонний поиск литературы в базах данных MEDLINE, EMBASE и Кокрановской библиотеке по состоянию на сентябрь 2025 года. В исследование были включены обсервационные исследования, соответствующие критериям PICOS (взрослые с/без ПД, воздействие ПД, исход ФП). Качество исследований оценивалось по шкале Ньюкасл-Оттава (NOS). Данные были обобщены в описательной форме ввиду гетерогенности определений ПД/ФП.

Авторами были проанализированы четыре высококачественных исследования (NOS ≥ 6). Все исследования продемонстрировали устойчивую связь между ПД и повышенным риском ФП со скорректированным отношением рисков (HR) от 1,03 до 1,31. Тяжелая ПД показала более сильную связь (HR: 1,31, 95% ДИ: 1,06–1,62), в то время как восстановление после ПД снижало риск (HR: 1,00, 95% ДИ: 0,97–1,04). С точки зрения механизма, системное воспаление, связанное с ПД (например, повышенный уровень С-реактивного белка), и транслокация патогена (например, Porphyromonas gingivalis ) были вовлечены в ремоделирование предсердий. Регулярный уход за зубами был связан со снижением частоты ФП.

В заключении авторы отмечают, что патология пародонта достоверно связана с повышенным риском развития ФП, особенно в тяжёлых или персистирующих случаях. Результаты исследования подчёркивают, что пародонтит является модифицируемым фактором риска, что подтверждает потенциал пародонтологических вмешательств для профилактики ФП.

Xin-Nian L, Xin-Yi L. Association of periodontal disease with risk atrial fibrillation: systematic review. BMC Oral Health. 2025 Nov 5;25(1):1756. doi: 10.1186/s12903-025-07135-3.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.