Структурно-функциональное ремоделирование левого желудочка у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий

Цель исследования -сравнение структурно-функциональных изменений левого желудочка у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий.

В исследование было включено 70 пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий (1-я группа; медиана возраста 73 [64,75; 76,5] года, 49 [70%] женщин) и 54 пациента с персистирующей или постоянной формами фибрилляции предсердий (2-я группа; медиана возраста 78,5 [68; 83] лет, 33 [61%] женщины). Всем им была выполнена трансторакальная эхокардиография с применением методики спекл-трекинг (speckle tracking).

У пациентов с постоянной/персистирующей формами фибрилляции предсердий по сравнению с больными с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий были статистически значимо меньше ударный объем (49,2 [39,8; 57,8] мл против 54,2 [46,2; 60,3] мл соответственно, р = 0,039), фракция выброса левого желудочка (61,4% [51,2; 67,1] против 65,9% [61,4; 70,2] соответственно, р < 0,001), абсолютные значения глобального продольного стрейна левого желудочка (-15,1% [-18,5; -9,3] против -19,6% [-22,2; -16,2] соответственно, р < 0,001), глобального циркулярного стрейна левого желудочка (-16,4% [-22,9; -11,0] против -20,9% [-25,8; -17,6] соответственно, р < 0,001), конечно-систолическая эластичность левого желудочка (3,6 [2,7; 4,57] мм рт. ст./мл против 4,3 [3,3; 5,3] мм рт. ст./мл соответственно, р = 0,011). При этом конечный диастолический размер, конечный диастолический объем и его индекс, конечный систолический объем статистически значимо между группами не различались.

В заключении авторы отмечают, что у пациентов с персистирующей/постоянной формами фибрилляции предсердий имеет место более выраженное нарушение систолической функции левого желудочка по сравнению с пациентами с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, что проявляется в более низких значениях ударного объема, фракции выброса, абсолютных величин глобального продольного и глобального циркулярного стрейна левого желудочка.

Кочетков А.И., Орлова И.Ю., Остроумова О.Д., Дашабылова В.Б., Лопухина М.В., Пиксина Г.Ф. Структурно-функциональное ремоделирование левого желудочка у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий. Лечаший врач. 2024;3:28=35. DOI: 10.51793/OS.2024.27.3.004

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.