Структура сопутствующих заболеваний органов пищеварения у пациентов, получающих прямые оральные антикоагулянты

Для разработки оптимальных стратегий защиты ЖКТ у больных, применяющих антикоагулянты, и персонализированного подбора гастропротективных препаратов, которые могут значимо различаться между собой по механизму действия, необходимо понимать структуру сопутствующих болезней пищеварительной системы в этой группе пациентов. Цель исследования - оценка частоты и структуры сопутствующих заболеваний органов пищеварения у пациентов, получающих прямые оральные антикоагулянты (ПОАК).

Авторами проведено многоцентровое кросс-секционное (одномоментное) фарма-коэпидемиологическое исследование (июнь 2021 г. март 2022 г.) с участием 13 стационаров и 13 амбулаторных центров в 15 городах России. Отбор пациентов выполнялся ретроспективно в соответствии с анализом медицинской документации и данных электронных карт.

В исследование было включено 662 пациента, принимающих ПОАК. В ходе анализа у пациентов было описано 1099 сопутствующих заболеваний органов пищеварения, ту или иную патологию ЖКТ имели 408 (61,6%) человек. Наиболее распространенными оказались заболевания желудка (54,8%), пищевода (33,8%), кишечника (32,2%), желчного пузыря и желчевыводящих путей (21,6%). Заболевания печени отмечались у 10,7%, поджелудочной железы у 8,0% больных. Среди заболеваний желудка преобладали хронический гастрит неуточненной этиологии (26,7%), атрофический гастрит (16,8%) и язвенная болезнь желудка (12,9%), среди болезней пищевода -ГЭРБ (41,9%) и эзофагит (41,9%). Со стороны кишечника наблюдалась довольно высокая частота гипо- и атонического запора (22,1%) и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (21,6%). 1,2% участников исследования имели желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) в анамнезе, а 38,4% высокий риск развития ЖКК.

В заключении авторы отмечают, что установлена высокая частота сопутствующих заболеваний органов пищеварения у пациентов, принимающих ПОАК. В связи с этим требуется дальнейшая разработка оптимальных стратегий защиты ЖКТ у этой категории больных и проведение мероприятий по улучшению информированности врачей о необходимости соответствующего подхода к ведению пациентов.

Остроумова О.Д., Орлова И.Ю., Кочетков А.И., Полякова О.А., Листратов А.И., Шаталова Н.А., Батюкина С.В. Структура сопутствующих заболеваний органов пищеварения у пациентов, получающих прямые оральные антикоагулянты: результаты многоцентрового кросс-секционного фармакоэпидемиологического исследования. Терапия. 2022;10:152-161. DOI: 10.18565/therapy.2022.10.152-161

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.