Сравнительное исследование влияния b-адреноблокаторов (бисопролола, небиволола и соталола) на функциональное состояние пациентов с желудочковыми аритмиями

С желудочковыми аритмиями (ЖА) ассоциированы и внезапная сердечная смерть, и ряд тяжелых аритмических событий. Остается актуальным вопрос оптимизации лекарственной терапии ЖА. Не исключая разнонаправленность действия противоаритмических лекарственных средств на функциональное состояние организма, для определения эффективности лечения пациентов с ЖА необходим ступенчатый комплексный подход.

Авторы провели сравнение влияния бисопролола, небиволола и соталола на функциональное состояние пациентов с ЖА.

В исследование включены 120 пациентов с ЖА и гипертонической болезнью или ее сочетанием с ишемической болезнью сердца, рандомизированные в три группы для лечения бисопрололом, небивололом или соталолом. В составе комбинированной терапии назначались лизиноприл, а при наличии показаний - ацетилсалициловая кислота, аторвастатин. Исходно и через 24 нед терапии проводились: количественная оценка регуляторно-адаптивного статуса, тредмил-тест, тест с 6-минутной ходьбой, субъективная оценка качества жизни, 24-часовое мониторирование артериального давления и электрокардиограммы.

При равнозначных гипотензивных и антиаритмических действиях лечение с применением небиволола отличалось положительным влиянием на регуляторно-адаптивный статус, лучше влияло на толерантность к физической нагрузке при сравнении с бисопрололом и соталолом, на качество жизни при сравнении с бисопрололом.

Авторы, опираясь на полученные результаты, считают, что у пациентов с ЖА и гипертонической болезнью или ее сочетанием с ишемической болезнью сердца комбинированная схема с назначением небиволола, в сравнении с бисопрололом или соталолом, может являться оптимальной ввиду более выраженного положительного влияния на функциональное состояние.

Шубитидзе И.З., Трегубов В.Г. Влияние b-адреноблокаторов на функциональное состояние пациентов с желудочковыми аритмиями. Системные гипертензии. 2021;1:19-24. DOI: 10.26442/2075082X.2021.1.200246

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.