РИСК ПЕРЕЛОМОВ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ПЕРОРАЛЬНЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ

Тайванские исследователи оценили риск переломов у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), получавших пероральные антикоагулянты (дабигатран, ривароксабан, апиксабан) или антикоагулянт непрямого действия (варфарин).

Авторами было проведено реальное общенациональное ретроспективное когортное исследование с использованием национальной базы данных исследований медицинского страхования Тайваня. Все взрослые пациенты в Тайване, у которых впервые была диагностирована ФП в период между 2012 и 2016 годами, которые получали ПОАК или варфарин, были взяты под наблюдение до 2017 года. В исследование были включены 19 414 пациентов (по 9707 в каждой группе - ПОАК и варфарина).

В сравнении с варфарином, применение ПОАК было связано со сниженным риском переломов [ОР = 0,84, 95% доверительный интервал (ДИ) = 0,77-0,93; P <0,001]. Проведенный субанализ показал, что каждый ПОАК, а именно дабигатран (ОР = 0,88, 95% ДИ = 0,78-0,99; P = 0,027), ривароксабан (ОР = 0,81, 95% CI = 0,72-0,90; P <0,001) и апиксабан ( ОР = 0,67, 95% ДИ = 0,52-0,87; P = 0,003), продемонстрировали сниженный риск переломов.

В заключении авторы отмечают, что прием ПОАК по сравнению с варфарином связан со сниженным риском переломов у пациентов с ФП. Тем не менее, по мнению авторов, необходимы дальнейшие исследования для изучения основных механизмов и выяснения причин.

Huang HK, Liu PP, Hsu JY, Lin SM, Peng CC, Wang JH, Loh CH.Fracture risks among patients with atrial fibrillation receiving different oral anticoagulants: a real-world nationwide cohort study. Eur Heart J. 2020 Feb 1. pii: ehz952. doi: 10.1093/eurheartj/ehz952.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.