Результаты углубленного медицинского обследования детей и лиц молодого возраста с синкопальными состояниями в анамнезе

Распространенность приступов потери сознания у школьников по результатам исследования «ЭПИЗОД» (Эпидемиология Приступов потерИ соЗнания у детей и пОДростков в России) составила 4,2%, однако по данным только анкетирования не всегда удается исключить кардиальный генез синкопе.

Цель исследования - провести углубленное обследование детей, подростков и лиц молодого возраста с синкопальными состояниями и выявить изменения лабораторно-инструментальных показателей функционирования сердечно-сосудистой системы.

После анкетирования 1 685 человек 6–22 лет (средний возраст 14 ± 4,4) отобрано 519 (30,8%): 112 (6,6%) – с синкопе и 397 (23,5%) – с пресинкопе. Всем проведен осмотр с измерением роста, веса, артериального давления (АД) и электрокардиографии (ЭКГ) в положении лежа, эхокардиография (ЭхоКГ) с расчетом индекса массы миокарда, холтеровское мониторирование (ХМ), определение уровня К, Mg, Ca, Hb, ферритина.

Распространенность синкопальных состояний в возрасте 6–22 лет составила 6,6%. Отмечены достоверно более низкие значения АД и ЧСС по результатам ХМ в группе с синкопе, более высокие значения интервала QTс на ЭКГ. Выявлена прямая зависимость между продолжительностью интервала QT и задней стенкой левого желудочка (ЗСЛЖд) (r = 0,322, р < 0,001), толщиной межжелудочковой перегородки (МЖПд) (r = 0,334, р < 0,001) и индексом массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) (r = 0,454, р < 0,001) и отрицательная – с уровнем Ca и Mg (r = –0,341–0,354, р < 0,001).

Выводы. Распространенность синкопальных состояний среди молодых лиц 6–22 лет оставляет 6,6%. Для молодых лиц с синкопе характерны более низкие значения АД и ЧСС по результатам ХМ и большая продолжительность интервала QTс на ЭКГ. Отмечена прямая зависимость между величиной интервала QT и размерами ЗСЛЖд, МЖПд, ИММЛЖ и отрицательная – с уровнем Ca и Mg.

Шаблинова ТС, Комолятова ВН, Балыкова ЛА, Макаров ЛМ. Результаты углубленного медицинского обследования детей и лиц молодого возраста с синкопальными состояниями в анамнезе. Медицинский Совет. 2026;(7):181-186. https://doi.org/10.21518/ms2026-104

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.