Ожидаемая продолжительность жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий с имплантированными устройствами модуляции сердечной сократимости

Сочетание хронической сердечной недостаточности (ХСН) и фибрилляции предсердий (ФП) имеет широкую распространенность и высокую смертность, в связи с чем является актуальным оценка влияния методов лечения на прогноз этой патологии. Цель исследования. Оценить наблюдаемую ожидаемую продолжительность жизни (ОПЖ) пациентов с ХСН со сниженной фракцией выброса левого желудочка и ФП с имплантированными устройствами модуляции сердечной сократимости (МСС) по сравнению с расчетной по шкале риска MAGGIC (Meta-analysis Global Group in Chronic Heart Failure).

В проспективное исследование включены 100 больных, которым имплантированы устройства МСС. Длительность наблюдения составила 3 года. На основе литературных данных построена модель, позволяющая прогнозировать динамику смертности исследуемых индивидов по шкале риска MAGGIC. По общепринятой методике выполнены расчеты гипотетической ОПЖ без имплантируемого устройства и наблюдаемой ОПЖ при условии МСС-терапии.

На фоне имплантации устройства МСС отмечается статистически значимое (p<0,001) увеличение наблюдаемой ОПЖ по сравнению с расчетной, равное 6,15 (ДИ: 4,37-7,18) и 5,92 (ДИ: 4, 35-6,69) лет для первого года и трех лет наблюдения, соответственно. Расчётная ОПЖ составила 4,42 (ДИ: 3,37-5,82) и 3,85 (ДИ: 2,81-5,18) лет, соответственно.

В заключении авторы отмечают, что применение МСС у пациентов с ХСН со сниженной фракцией выброса (ХСНнФВ) и ФП является эффективным и безопасным методом терапии. Предложенная методика вычисления расчетной ОПЖ позволяет этически оправданно подтвердить увеличение продолжительности жизни в данной группе больных.

Сафиуллина А.А., Ускач Т.М., Образцов И.В., Акчурин Р.С., Саидова М.А., Сапельников О.В., Гришин И.Р., Черкашин Д.И., Аманатова В.А., Терещенко С.Н. Ожидаемая продолжительность жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий с имплантированными устройствами модуляции сердечной сократимости. Кардиологический вестник. 2023;1:38-48. DOI: 10.17116/Cardiobulletin20231801138

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.