Отдаленные результаты протезирования митрального клапана при врожденных пороках сердца, выполненного в детском и подростковом возрасте

В отдаленном послеоперационном периоде после протезирования митрального клапана у детей и подростков могут развиваться такие осложнения, как дисфункция протеза вследствие развития паннуса, несоответствия размера протеза параметрам физического развития ребенка, реже - тромбоза протеза.

Целью проведенного исследования было изучение отдаленных результатов протезирования митрального клапана, выполненного в детском и подростковом возрасте.

Авторами проанализированы результаты 273 операций протезирования митрального клапана у детей и подростков, выполненных в НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева в 1997-2017 гг. Возраст на момент операции составил от 1 мес до 18 лет (медиана 3,5 (1,5; 9,5) года).

Срок после операции составил от 1 до 18 лет, в среднем 6,1 ± 3,9 года. Выполнение репротезирования митрального клапана было необходимо у 99 (36,3%) из этих пациентов. Дисфункция протеза митрального клапана из-за развития паннуса отмечена в 44 (16,1%) случаях, тромбоз протеза - в 7 (2,6%), фистула протеза - в 4 (1,5%), инфекционный эндокардит - в 4 (1,5%), отрыв протеза - в 1 (0,4%) случае. Несоответствие размера протеза параметрам физического развития ребенка отмечено в 37 (13,6%) случаях.

Нарушения ритма сердца, потребовавшие повторных хирургических вмешательств, были зарегистрированы у 10 (3,7%) пациентов.

В заключении авторы отметили, что повторные хирургические вмешательства в большинстве случаев были связаны с возникновением дисфункции протеза митрального клапана из-за несоответствия размера протеза параметрам физического развития пациента.

Ермоленко М.Л., Иванова О.И., Неведрова М.Н., Данилов Т.Ю., Самсонов В.Б., Ковалев Д.В., Донцова В.И., Плахова В.В. Отдаленные результаты протезирования митрального клапана при врожденных пороках сердца, выполненного в детском и подростковом возрасте. Детские болезни сердца и сосудов. 2021;1:25-32. DOI: 10.24022/1810-0686-2021-18-1-25-32

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.