От фибрилляции предсердий - к синусовому ритму: от многокомпонентной угрозы - к стабильному отдаленному исходу

Авторами представлен клинический случай успешного лечения 64-летнего мужчины с тяжёлой сочетанной патологией: кальцинированным критическим аортальным стенозом, митральной и трикуспидальной недостаточностью, фибрилляцией предсердий, устьевым стенозом передней межжелудочковой ветви и флотирующим тромбозом большой подкожной вены. Учитывая высокий риск прогрессирования любого из элементов сочетанной кардиальной и сосудистой патологии, было выполнено симультанное радикальное вмешательство: протезирование аортального и митрального клапанов, пластика трикуспидального клапана, радиочастотная модификация операции «Лабиринт», аортокоронарное шунтирование и тромбэктомия.

В раннем послеоперационном периоде развилась острая сердечная недостаточность, потребовавшая установки внутриаортального баллонного контрпульсатора, однако в дальнейшем, на фоне проводимых мер и интенсивной терапии, пациент восстановился. Через 5 лет фракция выброса левого желудочка составила 70%, шунт оставался проходимым, а функция протезов - стабильной.

Описанный случай демонстрирует, что в отдельных случаях, при наличии достаточного опыта хирургической команды и мультидисциплинарного подхода, выполнение сложных и объёмных реконструктивных вмешательств становится не только возможным, но и приводит к превосходному отдалённому результату.

Тетвадзе И.В., Донаканян С.А., Рубцов П.П., Ле Т.Г., Фатулаев З.Ф., Санакоев М.К., Бокерия Л.А. От фибрилляции предсердий - к синусовому ритму: от многокомпонентной угрозы - к стабильному отдаленному исходу. Анналы аритмологии. 2025;4:220-224. DOI: 10.15275/annaritmol.2025.4.2

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.