Особенности клинических проявлений ишемической болезни сердца у больных с амиодарон-ассоциированным гипотиреозом

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - актуальная проблема современной медицины. Прежде всего это обусловлено высокой распространенностью заболевания среди трудоспособного населения, а также связанной с ним значительной смертностью и инвалидизацией.

Длительный прием амиодарона (Ам) при лечении нарушений сердечного ритма (НСР) - одного из частых и грозных проявлений ИБС. может приводить к развитию первичного гипотиреоза (ГТ), что существенно отягощает течение сердечно-сосудистых заболеваний.

Цель проведенного исследования - оценка состояния сердечно-сосудистой системы (ССС) больных ИБС при развитии у них амиодарон-ассоциированного гипотиреоза (АмГТ).

Авторами проведен анализ историй болезни 810 пациентов с ИБС и различными НСР, которые принимали Ам для контроля синусового ритма. Изучены истории болезни и проведен ретроспективный анализ клинического течения ИБС у 28 пациентов с АмГТ до и после развития тиреопатии. Для оценки состояния ССС у больных оценивались жалобы, данные объективного осмотра, выполнялась электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография (ЭхоКГ). Результаты. При длительном приеме Ам больными ИБС первичный ГТ развивается в 3,4% случаев. Формирование тиреопатии существенно влияет на течение заболевания. У пациентов отмечается увеличение на 19,6% объемных показателей миокарда и снижение его сократительной способности на 22,7%, при этом отмечается увеличение массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) на 30,2%.

В заключении авторы отмечают, что амиодарон-ассоциированный гипотиреоз - одно из важных осложнений, развивающихся у больных при длительном приеме препарата. Формирование тиреопатии у больных ИБС существенно отягощает течение основного заболевания, что необходимо учитывать при назначении лечения и динамическом наблюдении.

Чернавский С.В., Дорохина А.В., Артюшкевич О.В., Стремоухов А.А., Куденцова Л.А. Особенности клинических проявлений ишемической болезни сердца у больных с амиодаронассоциированным гипотиреозом. Медицинский вестник ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2022. № 3 (9). С. 5-10. DOI: 10.53652/2782-1730-2022-3-3-5-10

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.