Оценка возможных рисков и подходы к лечению предсердной экстрасистолии

Преждевременные предсердные комплексы - наиболее распространенный вид электрокардиологических аномалий, считающийся относительно доброкачественным явлением. Выявление наджелудочковых экстрасистол при электрокардиографии ассоциируется с увеличением случаев госпитализации, возможности развития синдрома слабости синусового узла, атриовентрикулярных блокад, фибрилляции предсердий, наджелудочковых тахикардий, раннего дебюта ишемической болезни сердца и инсульта. Частые преждевременные предсердные комплексы не являются доброкачественным явлением и связаны с высоким риском неблагоприятных исходов, что требует пересмотра рекомендаций тактики ведения пациентов с данной аномалией. Показаниями для назначения противоаритмических препаратов являются неблагоприятные события, предикторами которых и могут служить преждевременные предсердные комплексы: выраженная клиническая симптоматика, которая сохраняется после устранения факторов риска; возникновение суправентрикулярных тахикардий, трепетания или фибрилляции предсердий; выявление при эхокардиографическом исследовании сниженных показателей функционального состояния миокарда. Целью исследования явилось изучение современного состояния оценки прогностической значимости предсердной экстрасистолии.

Авторами выполнен анализ статей, обзоров, исследований в научной медицинской литературе по обозначенной проблеме. Сбор материалов проводился в электронных библиотеках Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, использованы статьи информационных ресурсов Pubmed, Embase, eLibrary, Google Scholar, а также клинические рекомендации по диагностике и лечению наджелудочковых нарушений ритма. Проведенный анализ показал, что немногочисленные исследования, выполненные в течение последних лет, неоспоримо доказывают диагностическую значимость ППК с различными неблагоприятными исходами. Приведенные данные неопровержимо доказывают наличие четкой взаимосвязи ППК с риском развития в будущем каких-либо сердечно-сосудистых событий, что должно привести к пересмотру взглядов на «доброкачественный» характер данной аритмии. Необходимо принять во внимание отсутствие проведенных исследований по данной теме, как в нашей стране, так и странах Европы, что говорит о необходимости их проведения в самом ближайшем будущем.

Галенко А.С., Иванов В.С., Иванов С.Н., Эйрих С.В. Оценка возможных рисков и подходы к лечению предсердной экстрасистолии. Крымский терапевтический журнал. 2022;2:42-46

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.