Новые возможности антикоагулянтной терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий

Пациенты с фибрилляцией предсердий (ФП) и факторами риска инсульта нуждаются в лечении оральными антикоагулянтами для профилактики инсульта, причем при неклапанной ФП предпочтение следует отдавать прямым оральным антикоагулянтам (ПОАК). Структурированная клиническая оценка индивидуального риска тромбоэмболии с использованием шкалы CHA2DS2-VASc должна быть проведена в качестве первого шага для снижения риска тромбоэмболических осложнений у пациентов с ФП. Одновременно проводится оценка риска кровотечений по шкале HAS-BLED, что помогает идентифицировать немодифицируемые и устранять модифицируемые факторы риска кровотечений у пациентов с ФП. Повышенный риск кровотечения не должен автоматически приводить к отмене приема ПОАК у пациентов с ФП и риском инсульта. Вместо этого следует обратить внимание на поддающиеся изменению факторы риска кровотечений, а пациентам с высоким риском запланировать более частые осмотры при последующем наблюдении. Появление в нашей стране первого дженерика дабигатрана улучшает фармакоэкономический профиль при лечении многочисленной группы пациентов с ФП, что делает более доступным длительное применение этого эффективного, достаточно безопасного и удобного ПОАК для снижения риска развития инсульта, системных тромбоэмболий и, самое главное, смерти от сердечно-сосудистых причин.

Карпов Ю.А. Новые возможности антикоагулянтной терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий. Атмосфера. Новости кардиологии. 2023;2:3-12. DOI: 10.24412/2076-4189-2023-12863

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.