Медикаментозные методы лечения фибрилляции предсердий у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Фибрилляция предсердий (ФП) в сочетании с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) имеет широкую распространенность в мире, при этом доля сочетания этих патологий в структуре сердечно-сосудистых заболеваний неуклонно растет. Хроническая сердечная недостаточность приводит к развитию гиперкоагуляции вследствие активации факторов воспаления, повреждения тромбоцитов и эндотелиальной дисфункции, а в сочетании с ФП риск гиперкоагуляции, соответственно, усиливается.

В последнее время появился целый класс препаратов - новые оральные антикоагулянты, которые не требуют регулярного контроля международного нормализованного отношения, их эффективность в предотвращении инсультов подтверждена многочисленными клиническими исследованиями. Несмотря на увеличение доказательной базы относительно необходимости терапии контроля сердечного ритма у пациентов с ФП и ХСН, существуют противоречивые результаты эффективности как медикаментозных, так и хирургических методов, направленных на сохранение синусового ритма, особенно отдаленных результатов лечения.

Пациенты с ФП и ХСН нуждаются в антикоагулянтной терапии, а также в терапии сердечной недостаточности, поэтому к ним требуется индивидуальный подход в лечении, основанном на оценке многочисленных рисков, особенно важном при ФП.

Тарашвили ЭГ, Ступаков СИ, Абдулгасанов РА. Медикаментозные методы лечения фибрилляции предсердий у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Анналы аритмологии. 2025;3:189-199. DOI: 10.15275/annaritmol.2025.3.6

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.