Комплексный подход к ведению гериатрических пациентов с нарушениями сердечного ритма

Целью исследования была разработка комплексного подхода к ведению гериатрических пациентов с нарушениями сердечного ритма (НСР).

Исследование проводилось в 2 этапа. Исследуемая выборка составила 262 чел. пожилого и старшего возраста (средний возраст 69,5±1,1 лет), где пациентов пожилого возраста - 145 чел. (средний возраст 68,4±1,2 лет), пациентов старческого возраста - 117 чел. (средний возраст 74,4±1,3 года). В ходе исследования изучены вопросы применяемых медикаментозных препаратов на протяжении полугода у пациентов разного возраста с НСР и синдромом старческой астении (ССА) и без него. Апробирована комбинированная тактика ведения пациентов старшего возраста с НСР и ССА.

Синдром старческой астении (ССА) наиболее часто встречается у пациентов старшего возраста при применении таких препаратов, как антиаритмические препараты I a, b, c класса, антиаритмические препараты V класса (сердечные гликозиды), диуретики (торасемид, фуросемид) и статины. Эти данные свидетельствуют о необходимости исключения синдрома полипрагмазии и коррекции проводимого лечения для пациентов старшего возраста с НСР согласно критериям Beers, которые позволяют исключить развитие осложнений и интоксикации при применении лекарственных препаратов путем снижения дозировок, применения комбинаций либо исключения препаратов из схем лечения пациентов старшего возраста.

В ходе проведенного исследования выявлено, что у пациентов с ССА снижена общая антиоксидантная активность, что свидетельствует о необходимости восстановления таким пациентам антиоксидантной протекции. Разработана комбинированная тактика ведения пациентов старшего возраста с НСР и ССА. Достоверное улучшение качества жизни отмечалось по всем исследуемым позициям, в частности, в отношении ментального и психологического компонентов здоровья.

В заключении авторы отмечают, что комбинированная тактика ведения пациентов старшего возраста с НСР и ССА способствует улучшению гериатрического статуса, предотвращению развития ССА, повышению антиоксидантной защиты.

Ильницкий А.Н., Прощаев К.И., Коршун Е.И., Кравченко Е. С., Покачалова М.А. Прогрессивный комплексный подход к тактике ведения гериатрических пациентов с нарушениями сердечного ритма. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(5):2662. doi:10.15829/1728-8800-2020-2662

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.