Колхицин в практике кардиолога: применение при фибрилляции предсердий, воспалительных заболеваниях, сердечной недостаточности и кардиологических осложнениях COVID-19

Воспаление является неотъемлемой частью патофизиологических процессов, приводящих к повреждению или регенерации сердца и сосудов. Интерес к «воспалительной теории» сердечно-сосудистых заболеваний вновь находится на пике научных исследований, что связано с открытием новых возможностей лабораторных и инструментальных методов, а также появлением новых кардиотропных вирусов, к которым относится SARS-CoV-2. Наиболее эффективным и безопасным препаратом, используемым с целью модуляции избыточного воспаления при заболеваниях сердца, является колхицин, включенный в рекомендации по терапии перимиокардита и ишемической болезни сердца с высоким классом доказательности. Кроме того, показано, что колхицин, уменьшая врожденную и отчасти приобретенную иммунную реакцию, может воздействовать на субстрат и триггер аритмии, воспалительный компонент хронического перерождения миокарда при формировании сердечной недостаточности, а также оказывать специфическое и неспецифическое позитивное влияние при кардиологических осложнениях COVID-19. Применение лекарственного средства в широкой практике кардиолога ограничено недостаточной информированностью о показаниях и побочных эффектах препарата, а в практике ревматолога – недостатком знаний о дополнительных свойствах колхицина при кардиологических заболеваниях.

В обзоре собраны медицинские исследования, доступные онлайн, посвященные оценке клинической эффективности препаратов колхицина при заболеваниях, которые пока не входят в официальные рекомендации для его приема, такие, как фибрилляция предсердий, аутовоспалительные заболевания, сердечная недостаточность и кардиологические осложнения COVID-19. При каждой из перечисленных нозологий применение колхицина имеет место с учетом специфических показаний.

В статью включены опубликованные в сети интернет медицинские исследования, тезисы и метаанализы без ограничений по давности публикации по июль 2025 г. Использовались базы данных PubMed, ScienceDirect, Google Scholar и CENTRAL, в которых просмотрено 520 источников литературы, описывающих клиническую эффективность препаратов колхицина, гетерогенность его эффектов в разных схемах применения при различных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Сукмарова З.Н., Симоненко В.Б. Колхицин в практике кардиолога: применение при фибрилляции предсердий, воспалительных заболеваниях, сердечной недостаточности и кардиологических осложнениях COVID-19. Кардиология. 2025;65(12):113-120. https://doi.org/10.18087/cardio.2025.12.n3110

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.