Клиническое значение нетяжелых аритмий, вызванных стресс-тестом у бессимптомных пациентов

Цель исследования - оценить клиническое значение нарушений ритма в восстановительном периоде велоэргометрического теста (ВЭМ) у бессимптомных пациентов, определив их возможную связь с ремоделированием сердца и почечной дисфункцией.

В одномоментное сплошное исследование были включены 44 бессимптомных пациента, средний возраст 54,0±11,8 лет, проходившие тестирование с физической нагрузкой и имеющие отрицательный ВЭМ тест. В зависимости от результатов ВЭМ теста пациенты были распределены на 2 группы: 1 группа (n=18) — имеющие в восстановительном периоде нарушения ритма по типу наджелудочковой и/или желудочковой экстрасистолии; 2 группа (n=26) — не имеющие нарушения ритма при проведении ВЭМ.

Пациенты обеих групп были сопоставимы по среднему возрасту, частоте факторов риска, артериальной гипертонии и сахарному диабету, имелась тенденция к увеличению распространенности курения, избыточной массы тела и ожирения у пациентов 1 группы по сравнению со 2. Пациенты 1-й группы имели максимальное потребление кислорода в 2,1 раза ниже, чем пациенты 2-й группы, большую частоту снижения фильтрационной функции почек на 28,3% (χ2=4,380, р=0,037) и альбуминурии в 2,4 раза (χ2=4,072, р=0,044). Уровень альбуминурии у пациентов 1 группы был в 3,1 раза больше (p<0,01).

Заключение. Авторы не обнаружили достоверных различий в частоте клинических факторов и показателей эхокардиографии у обследованных лиц. Бессимптомные пациенты с экстрасистолией в восстановительном периоде ВЭМ теста имеют большую частоту снижения скорости клубочковой фильтрации и альбуминурии, по сравнению с лицами без нарушений ритма. Клиническое значение заключается в том, что необходим междисциплинарный подход к данной категории лиц с обязательным скринингом у них маркеров хронической болезни почек.

Антропова О.Н., Дронов А.В., Перевозчикова Т.В., Крылов А.Д., Медведева К.А., Соколовский К.Э. Клиническое значение нетяжелых аритмий, вызванных стресс-тестом у бессимптомных пациентов. Российский кардиологический журнал. 2026;31(5):6492. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6492. EDN: QLLKJL

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.