Клинические рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии (РМОАГ) и Евразийской Ассоциации Кардиологов (ЕАК) по диагностике и лечению артериальной гипертонии (2024)

В клинических рекомендациях представлены основные подходы к ведению пациентов с артериальной гипертонией (АГ) с использованием принципов доказательной медицины.

Рекомендации включают разделы, содержащие расширенную и обновленную информацию по основным аспектам диагностики, лечения, методам профилактики и диспансерного наблюдения при гипертонической болезни с учетом фенотипов заболевания и различных клинических ситуаций, а также при вторичных формах АГ различного генеза.

В разделе «Артериальная гипертония в отдельных клинических ситуациях» рассмотрена «Артериальная гипертония у пациентов с фибрилляцией предсердий».

АГ является наиболее распространенным фактором риска ФП из-за высокой распространенности в популяции и её роли в развитии структурных изменений, которые способствуют ФП, таких как ГЛЖ, дилятации и ремоделирование ЛП. АГ и ФП являются наиболее важными факторами риска ишемического тромбоэмболического и геморрагиче ского инсульта. Высокое АД увеличивает риск ишемического инсульта, внутричерепного кровоизлияния, основных сердечно-сосудистых событий и всех причин смерти как у пациентов, не получающих пероральные антикоагулянты, так и у пациентов на антикоагулянтах с ФП. У пациентов с показаниями для приема антикоагулянтов по данным метаанализа (71683 пациента) АГ была наиболее распространенной сопутствующей патологией (88%) в пожилом возрасте (средний возраст 71,5 года). 

Целью лечения должно быть АД ˂140 мм рт. ст., но значения менее 130 мм рт. ст. могут быть неблагоприятны для пациентов с ФП, так как это может привести к снижению перфузии миокарда. Не следует снижать САД менее 120 мм рт. ст.

Чазова И.Е., Чихладзе Н.М., Блинова Н.В., Аксенова А.В., Алексеева Т.А., и др. Клинические рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии (РМОАГ) и Евразийской Ассоциации Кардиологов (ЕАК) по диагностике и лечению артериальной гипертонии (2024). Системные гипертензии. 2024;21(4):5-110. https://doi.org/10.38109/2075-082X-2024-4-5-109

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.