Катетерное лечение фибрилляции предсердий у пациентов с систолической дисфункцией ЛЖ: анализ ранних послеоперационных результатов.

Фибрилляция предсердий (ФП) является значимой причиной развития хронической сердечной недостаточности. Результаты рандомизированных клинических исследований, посвященных интервенционному лечению ФП у пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ), демонстрируют различную эффективность и безопасность катетерных вмешательств. 
Цель исследования -оценка эффективности и безопасности катетерной аблации ФП у пациентов с систолической дисфункцией ЛЖ в сравнении с пациентами без систолической дисфункции ЛЖ. 

После проведения «псевдорандомизации» 395 пациентов, перенесших изоляцию устьев легочных вен, были сформированы 2 группы: основная группа (фракция выброса ЛЖ < 50%, n = 42) и группа сравнения (фракция выброса ЛЖ ≥ 50%, n = 81). 

Авторами не было выявлено статистически значимой разницы между основной группой и группой сравнения в частоте возникновения послеоперационных рецидивов пароксизмов ФП во время госпитализации (7,1% (3) против 14,8% (12), p = 0,218), частоте возникновения интраоперационных осложнений (2,4% против 9,9%, p = 0,130) и их структуре (p = 0,442). В основной группе отмечалось увеличение фракции выброса ЛЖ на 2-е сутки после операции (изменение на +6,6 ± 7,9%, p < 0,001) преимущественно за счет купирования тахисистолии и восстановления синусового ритма при наличии жизнеспособного миокарда левого желудочка. 
Заключение. Интервенционное лечение ФП у пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка является сопоставимым по безопасности и эффективности с результатами в случае сохранной фракции выброса ЛЖ.

Хузиахметов Р.Д., Шишкина Е.А., Кадыралиев Б.К., Белов В.А., Азизов С.Н., Хлынова О.В. Катетерное лечение фибрилляции предсердий у пациентов с систолической дисфункцией ЛЖ: анализ ранних послеоперационных результатов. Клиническая медицина. 2025;103(7):521-530. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2025-103-7-521-530

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.