Изменение положения пищевода во время радиочастотной аблации устьев легочных вен минимально по данным эзофагографии

Цель исследования -изучить изменение положения пищевода во время радиочастотной аблации устьев легочных вен (РЧА УЛВ), используя эзофагографию.

Исследование одноцентровое обсервационное нерандомизированное.Период проведения исследования с августа 2022 года по январь 2023 года включительно. В исследование был включен 191 пациент. РЧА УЛВ проводилась под внутривенной седацией дексмедетомидином и фентанилом. Пациенты были доступны словесному контакту в течении всей операции. После выполнения транссептальной пункции проводилась эзофагография в проекции LAO 30° с использованием 10 мл водорастворимого контрастного вещества Омнипак (GE HEALTHCARE IRELAND). В конце операции эзофагография выполнялась повторно. Положение пищевода определялось относительно тени позвоночника. Измерения проводились на трех уровнях: верхний на пересечении пищевода и крыши левого предсердия, нижний на пересечении с кольцом митрального клапана; средний уровень на середине расстояния между верхним и нижним. На этих же уровнях проводилось измерение ширины контрастируемого просвета пищевода. Боковое смещение пищевода определялось как разница в значениях измерений положения латеральной и медиальной границ тени пищевода на эзофагограммах, полученных в начале и конце операции.

Среднее боковое смещение пищевода составило 2,0±1,9 мм на верхнем уровне, 3,4±1,6 мм на среднем уровне и 1,4±1,2 мм на нижнем уровне левого предсердия. Достоверной статистически значимой разницы в изменении положения пищевода в начале и конце операции не получено (p=0,251, p=0,558, p=0,824 соответственно для верхнего, среднего и нижнего уровней измерения). Самое значительное смещение тени пищевода составило 5,3 мм. Максимальное изменение ширины контрастируемого просвета пищевода составило 5,5 мм.

Таким образом, по данным эзофагографии с водорастворимым контрастом пищевод во время РЧА УЛВ не испытывает клинически значимого смещения.

Базылев В.В., Козлов А.В., Дурманов С.С. Изменение положения пищевода во время радиочастотной аблации устьев легочных вен минимально по данным эзофагографии. Вестник аритмологии. 2024;31(3):19-24. https://doi.org/10.35336/VA-1327. EDN: HKHUDF

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.