Характеристика пациентов-кандидатов на абляцию атриовентрикулярного узла с тахикардиомиопатией в следствие фибрилляции предсердий

Цель исследования - оценить функциональный статус, состояние показателей ЭКГ, параметры сердечной гемодинамики и качества жизни у пациентов кандидатов на абляцию атриовентирикулярного узла с имплантацией электрокардиостимуляторов (ЭКС), ресинхронизирующих устройств (СРТ) по причине тахи-формы фибрилляции предсердий.

В исследование включен 61 пациент среднего возраста 59,4 ± 10,4 лет, ИМТ 31,3 ± 5,8; тест 6-мин. ходьбы 315 ± 173м. Группа 1 ЭКС - пациенты с имплантированным ЭКС 19 человек, группа 2 СРТ 42 человека. Качество жизни по миннесотскому опроснику в когорте - 49 [32; 65] баллов (неудовлетворительно), ХСН ФК 2 в целом и ФК 3 в группе ЭКС и ФК 2 в группе СРТ, но без достоверности в отличиях. Средняя длительность QRS составила 115 [90,146], мс. без достоверных отличий между группами. Только соотношение R6/S6 и значение (S1+R6)-(S6+R1) достоверно отличались в подгруппах с разной шириной QRS, что может быть предиктором эффективности электрокардиотерапии. Фракция выброса (ФВ) составила 32,0 ± 7,6% вследствие тахикардиомиопатии. Зарегистрированы признаки межжелудочковой и внутри желудочковой диссинхронии.

В заключении авторы отмечают, что пациенты с тахикардиомиопатией имеют признаки достоверного снижения качества жизни и сердечной функции, однако, эти изменения, по видимому не обусловлены шириной комплекса QRS, наличием диссинхронии и критериев отнесения к СРТ -терапии, а в первую очередь тахисистолией и снижением общей сократительной способности миокарда.

Часнойть А.Р., Ребеко Е.С., Гончарик Д.Б., Барсукевич В.Ч., Плащинская Л.И., Коваленко О.Н., Подпалова О.В. Характеристика пациентов-кандидатов на абляцию атриовентрикулярного узла с тахикардиомиопатией в следствие фибрилляции предсердий. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. 2022;2:1673-1680. DOI: 10.51922/2616-633X.2022.6.2.1673

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.