Гипо-гиперкалиемия: клинические проявления и аритмогенез

Калий - важный внутриклеточный катион, ответственный за осмолярность внутриклеточной жидкости. Поддержание стабильно высокого внутри- и внеклеточного градиента калия обеспечивает оптимальное функционирование почти всех органов.

В обзоре литературы обсуждаются различные патофизиологические и терапевтические аспекты гипоигиперкалиемии. Данный дисбаланс метаболизма калия наиболее частое электролитное нарушение в клинической практике.

Гипокалиемия обычно возникает из-за избыточной потери калия почками, желудочнокишечным трактом или его избыточного тока из внеклеточного пространства во внутриклеточное, тогда как самая частая причина гиперкалиемии вызвана патологией почек (острой и хронической почечной недостаточностью), гипокалиемическим тубулярным ацидозом, выходом калия из внутриклеточного пространства во внеклеточное или избыточным парентеральным введением растворов калия. Вне- и внутриклеточные изменения концентрации калия модулируются β-симпатической активностью, инсулином, альдостерном и кислотнощелочным балансом. Гипо-гиперкалиемия могут быть жизнеугрожающими состояниями вследствие высокого риска развития аритмической смерти (даже при небольшом отклонении уровня калия от нормальных величин) и требуют неотложной коррекции. Знание патофизиологии и нарушений метаболизма калия, имеющихся у пациента, весьма важно для проведения последующей рациональной терапии.

Макаревич А.Э., Корнелюк И.В. Гипо-гиперкалиемия: клинические проявления и аритмогенез. Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. 2023;4:28-41

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.