Фибрилляция предсердий и гипертрофическая кардиомиопатия у молодого пациента. Стратификация риска тромбоэмболических осложнений.

У пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП) чаще всего диагностируется такая форма нарушения ритма, как фибрилляция предсердий (ФП). Согласно современным клиническим рекомендациям, диагностический поиск аритмий должен проводиться всем пациентам с ГКМП, независимо от жалоб, изменений по данным эхокардиографии и возраста. С учётом высоких рисков тромбоэмболических осложнений антикоагулянтная терапия пациентам с ГКМП, осложнённой ФП, назначается во всех случаях, без учёта шкалы CHA2DS2-VASc.

В статье авторами представлен клинический случай пациента молодого возраста с выявленной ГКМП без обструкции выносящего тракта левого желудочка, при обследовании которого по данным холтеровского мониторирования электрокардиограммы случайно выявлены пароксизмы ФП. С учётом молодого возраста пациента, непродолжительности эпизодов пароксизмов ФП, а также, к сожалению, все еще присутствия настороженности у многих практикующих докторов в назначении антикоагулянтной терапии, могли возникнуть вопросы в необходимости старта терапии уже на данном этапе обследования пациента.

Дискуссия. Однако на примере данного клинического случая преследуется задача — продемонстрировать важность диагностического поиска аритмий у пациентов любого возраста с диагнозом ГКМП, а также отметить необходимость своевременного начала антикоагулянтной терапии, независимо от стратификации риска.

Никулина С.Ю., Чернова А.А., Адамян Р.А. Фибрилляция предсердий и гипертрофическая кардиомиопатия у молодого пациента. Стратификация риска тромбоэмболических осложнений. Клинический случай. Российский кардиологический журнал. 2026;31(8S):7083. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-7083. EDN: NSVVLJ

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.