Дефицит микронутриентов и впервые выявленная фибрилляция предсердий

Недостаточное питание связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Дефицит селена и железа ассоциируется с ухудшением прогноза у пациентов с сердечной недостаточностью (СН). Однако о роли микронутриентов в развитии фибрилляции предсердий (ФП) известно немного. В данном исследовании голландские кардиологи выяснить связь дефицита микронутриентов с впервые возникшей ФП.

Параметры селена, магния и железа измерялись в хорошо охарактеризованном проспективном когортном исследовании (N = 5452). Дефицит селена определялся как уровень селена в сыворотке крови < 70 мкг/л, дефицит железа - как уровень ферритина в сыворотке крови < 30 мкг/л, а дефицит магния - как уровень магния в плазме крови < 0,85 ммоль/л. Первичным результатом было впервые выявленное фибрилляцию предсердий. Кроме того, мы проверили наличие ранее описанных модификаторов эффекта, где это было применимо.

Дефицит селена, железа и магния наблюдался у 1155 (21,2%), 797 (14,6%) и 3600 (66,0%) участников соответственно. В течение среднего периода наблюдения в 6,2 года у 136 (2,5%) участников развилась впервые возникшая фибрилляция предсердий. Статус курения значимо взаимодействовал с дефицитом селена в отношении исхода (p = 0,079).

После многофакторной корректировки компонентов модели CHARGE-AF дефицит селена был связан с впервые возникшей фибрилляцией предсердий у некурящих (отношение рисков [HR] 1,69, 95% доверительный интервал [ДИ] 1,09-2,64, p = 0,020), но не у курильщиков (HR  0,78, 95% ДИ 0,29-2,08, p = 0,619). Дефицит магния (HR 1,40, 95% ДИ 0,93-2,10, p = 0,110) и дефицит железа (HR 0,62, 95% ДИ 0,25-1,54, p = 0,307) не были значимо связаны с впервые возникшей фибрилляцией предсердий.

Заключение. Дефицит селена был связан с возникновением фибрилляции предсердий у некурящих участников исследования. Необходимы интервенционные исследования, изучающие влияние оптимизации статуса микронутриентов в группе риска, для оценки причинно-следственной связи, особенно у лиц с дефицитом селена.

Al-Mubarak AA, Grote Beverborg N, Zwartkruis V, van Deutekom C, de Borst MH, Gansevoort RT, Bakker SJL, Touw DJ, de Boer RA, van der Meer P, Rienstra M, Bomer N. Micronutrient deficiencies and new-onset atrial fibrillation in a community-based cohort: data from PREVEND. Clin Res Cardiol. 2025 Jan;114(1):41-52. doi: 10.1007/s00392-023-02276-3.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.