Апикальная гипертрофическая кардиомиопатия

Обзор посвящёен апикальной гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), представляющей относительно редкий её фенотип. Ранее считалось, что апикальная ГКМП имеет благоприятный прогноз, но недавние исследования продемонстрировали повышенный риск развития фатальных аритмий и внезапной сердечной смерти, особенно среди пожилых пациентов, женщин и имеющих сопутствующиеую патологиию, такиеую как артериальнаяую гипертензияю и сахарный диабет. Апикальная ГКМП чаще регистрируется в странах Азии, хотя тяжёелое течение и неблагоприятные исходы нередко наблюдаются у пациентов стран Европы и Северной Америки. Данный фенотип характеризуется гипертрофией миокарда верхушки сердца, что приводит к уменьшению полости левого желудочка, снижению ударного объёма и диастолической дисфункции. Больные с апикальной ГКМП обычно предъявляют жалобы на боль в грудной клетке, одышку и сердцебиение.

Диагноз основывается на данных различных методов исследования, среди которых решающее значение отводится методам визуализации, таким как эхокардиография и магнитно-резонансная томография сердца. Для апикальной ГКМП характерным признаком считается выявление конфигурации полости левого желудочка в конце систолы по типу карточной масти «пики».

Лечение включает фармакотерапию с использованием β-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов кардиального миозина и хирургические вмешательства. Недостаточность информации о неблагоприятных прогностических факторах, отсутствие специфических клинических данных и сложности инструментальной диагностики подчеркивают актуальность изучения проблемы апикальной ГКМП.

Тарадин Г.Г., Игнатенко Г.А., Куглер Т.Е., Марушкин Н.С., Ефанов К.И. Апикальная гипертрофическая кардиомиопатия. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2024;5(2):6-16. https://doi.org/10.21886/2712-8156-2024-5-2-6-16

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.