Анализ лекарственных назначений пациентов с фибрилляцией предсердий в сочетании с хронической болезнью почек на соответствие критериям STOPP/START

Среди пациентов пожилого и старческого возраста фибрилляция предсердий (ФП) является одним из самых часто встречаемых нарушений ритма. При этом ФП многократно усиливает риск возникновения тромбоэмболических осложнений. Течение ФП у пациентов пожилого возраста часто осложнено хронической болезнью почек (ХБП). При ведении пациентов данной группы мы часто сталкиваемся с полипрагмазией, которая влияет на качество жизни пациента, повышает риск падений, потенциально уменьшает продолжительность жизни. С целью оптимизации фармакотерапии были разработаны критерии STOPP/START

Цель исследования- анализ лекарственных назначений у пациентов старше 65 лет с ФП и ХБП на предмет соответствия критериям STOPP/START.

Авторами было проанализировано 339 историй болезни кардиологического отделения и 180 историй болезни пациентов многопрофильного стационара. В каждом отделении пациенты были разделены на 2 группы: пациенты с ФП в сочетании с ХБП С3а и пациенты с ФП в сочетании с ХБП С3б и С4.

В терапевтическом отделении 96,1 % первой группы и 100,0 % второй группы больных не были назначены ЛС, которые рекомендованы пожилым пациентам (START-критерии). У 64,7 % пациентов из первой группы и у 53,8 % пациентов второй в листах назначений присутствуют потенциально не рекомендованные, но назначенные ЛС (STOPP-критерии) В кардиологическом отделении процент пациентов, у которых отсутствовали в медикаментозной терапии рекомендованные ЛС, в 3-й группе 92%, в 4-й группе 97%. Процент пациентов, которым были назначены потенциально не рекомендованные препараты, в 3-й группе 45%, в 4-й группе 48%.

В заключении авторы отмечают, что у большинства пациентов пожилого и старческого возраста с ФП в сочетании с ХБП имеются как START-, так и STOPP-критерии, что требует тщательного анализа назначенной медикаментозной терапии.

Шаталова Н.А., Батюкина С.В., Черняева М.С., Кочетков А.И., Эбзеева Е.Ю., Остроумова О.Д. Анализ лекарственных назначений пациентов с фибрилляцией предсердий в сочетании с хронической болезнью почек на соответствие критериям STOPP/START. Медицинский алфавит. 2022;(25):12-18. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-25-12-18

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.