Амиодарон как одна из причин развития лекарственно-индуцированного интерстициального заболевания легких: подходы к диагностике и лечению

Лекарственно-индуцированное интерстициальное заболевание легких (Л-ИЗЛ) может быть вызвано различными препаратами, включая амиодарон, антибиотики, противоопухолевые, ревматологические и нестероидные противовоспалительные средства. Л-ИЗЛ включает реакции гиперчувствительности, организующуюся и неспецифическую интерстициальную пневмонии, эозинофильные заболевания легких, диффузное альвеолярное повреждение и альвеолярную гиповентиляцию. Для исключения других причин легочных заболеваний необходима оценка анамнеза, физикальных данных и результатов обследования, которые могут включать рентгенографию/мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) грудной клетки, исследование функции легких и бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважом.

Амиодарон является одной из наиболее частых причин Л-ИЗЛ в регистрах с зарегистрированной заболеваемостью 1,2–8,8% и смертностью 3–37%.

Диагностика Л-ИЗЛ затруднена вследствие неоднородности клинических, рентгенологических и гистологических данных. Рентгенопатологический фенотип Л-ИЗЛ различается, не выявлено специфичного МСКТ-паттерна.

Лечение включает отмену препарата и в некоторых случаях терапию глюкокортикоидами, хотя нет проспективных исследований по их влиянию на исход болезни. В представленной статье автором приводятся различные лекарственные средства, которые вызывают ИЗЛ, подходы к их диагностике и лечению.

Анаев Э.Х. Лекарственно-индуцированное интерстициальное заболевание легких: подходы к диагностике и лечению. Терапевтический архив. 2020;3: 84-91.
https://doi.org/10.26442/00403660.2020.03.000399

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.