Прямые оральные антикоагулянты при неклапанной фибрилляции предсердий в реальной клинической практике

Тромбоэмболические осложнения (ТЭО) фибрилляции предсердий занимают существенное место в структуре заболеваемости и смертности в большинстве стран мира. Последствия ТЭО нередко приводят к значимому снижению качества жизни пациентов, вплоть до инвалидизации, к необходимости длительных терапии и реабилитации, при худшем стечении обстоятельств - к летальному исходу. Таким образом, ТЭО являются не только медицинской, но и социальной и экономической проблемой.

С середины 1950-х годов и до начала 2000-х годов основой предупреждения ТЭО являлись антикоагулянты непрямого действия, сложность применения которых в первую очередь заключалась в особенностях их метаболизма, длительности действия, необходимости индивидуального подбора дозы, высоком риске кровотечений. С 2010 г. наступила эра новых антикоагулянтов - прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК), обладающих целым рядом преимуществ.

Достоинства рандомизированных клинических исследований, считающихся “золотым стандартом” доказательной медицины, хорошо известны, однако имеется и ряд ограничений, в связи с чем в последние годы появились исследования реальной клинической практики, в которых анализируются эффективность и безопасность лекарственных препаратов у существенно большей популяции пациентов и в условиях, максимально приближенных к реальной жизни. Таким подходам к оценке ПОАК посвящен представленный авторами обзор.

Руда М.М., Карпов Ю.А. Прямые оральные антикоагулянты при неклапанной фибрилляции предсердий: реальная клиническая практика. Атмосфера. Новости кардиологии. 2020;3:3-16. DOI: 10.24412/2076-4189-2020-12279

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.