Гипертрофическая кардиомиопатия у детей: прогноз и показания к имплантации кардиовертера-дефибриллятора для профилактики внезапной сердечной смерти

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) - генетически обусловленное заболевание, являющееся основной причиной внезапной сердечной смерти (ВСС) у детей и подростков.

В представленном обзоре отмечается, что неблагоприятный прогноз при ГКМП связан с возникновением ВСС или прогрессирующей сердечной недостаточностью (СН). Представлены большие (прерванная ВСС, экстремальная толщина межжелудочковой перегородки, синкопальные состояния, неустойчивая желудочковая тахикардия, аномальная реакция артериального давления на нагрузку, отягощенная наследственность по ВСС от ГКМП у родителей) и дополнительные факторы риска ВСС (расширение левого предсердия, обструкция выходного тракта левого желудочка) у детей с ГКМП.

Изложены подходы к стратификации риска ВСС. Представлены показания к имплантации кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) для профилактики ВСС. Освещены результаты проспективного наблюдения за детьми с иплантированным ИКД. Рассмотрены причины и частота развития рефрактерной СН при ГКМП у детей.

Продемонстрировано, что внедрение в клиническую практику ИКД и трансплантации сердца позволяет улучшить прогноз и уменьшить смертность у детей с ГКМП.

Леонтьева И.В., Ковалёв И.А. Прогноз при гипертрофической кардиомиопатии у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020. Т. 99. № 3. С. 235-244. DOI: 10.24110/0031-403X-2020-99-3-235-244

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.